Plánujete v blízkej dobe návštevu zubára a zaujíma vás, či vám vaša zdravotná poisťovňa prispeje na dentálnu hygienu, alebo ošetrenie? Viete, na aký príspevok máte nárok a akých zákrokov sa týka? Prečítajte si náš článok.
Ktorá poisťovňa poskytuje najvyššie príspevky?
Dobrou správou je, že každá z troch zdravotných poisťovní, ktoré na Slovensku pôsobia (Všeobecná zdravotná poisťovňa, Union a Dôvera) poskytuje finančný benefit na zuby. Rozdiel je len vo výške benefitu a podmienkach jeho poskytnutia.
Príspevok na dentálnu hygienu získate pomerne ľahko u všetkých poisťovní. Vždy si pred zákrokom pozrite aktuálne podmienky na oficiálnej stránke danej poisťovne, pretože tá môže od vás pýtať doklad o absolvovaní dentálnej hygieny u svojej dentálnej hygieničky. Absolvujte aj bežnú preventívnu prehliadku – zdravotná poisťovňa to môže rovnako požadovať skôr, ako vám schváli príspevok.
Najvyšší možný príspevok (po splnení všetkých podmienok na jeho získanie) vám poskytnú poisťovne Union a Dôvera. Pohybuje sa vo výške 150 €. Všeobecná zdravotná poisťovňa ponúka tento príspevok vo výške 120 €.
Finančný príspevok na ošetrenie zubov – deti
Finančný príspevok na ošetrenie zubov – dospelí
Príspevok na zuby podľa poisťovní
Všeobecná zdravotná poisťovňa
Jediná štátna poisťovňa na Slovensku má zrejme najkomplikovanejšie podmienky pre uplatnenie príspevkov. Zaviedla tzv. Peňaženku zdravia – systém benefitov, ktorý ešte rozdelila na balíčky MINI a MAXI. Výška príspevku na zuby závisí od toho, ktorý balíček využívate.
- Peňaženka zdravia MINI – dospelí poistenci majú nárok na príspevok vo výške maximálne 30 € (2x ročne). Deti môžu čerpať príspevok raz ročne, tiež vo výške 30 €. Príspevok na zuby sa v rámci Peňaženky zdravia MINI vzťahuje na dentálnu hygienu, zubné ošetrenie, anestéziu a zubný strojček.
- Peňaženka zdravia MAXI – nárok na príspevok na zuby v rámci Peňaženky zdravia MAXI má ten poistenec, ktorý vytvorí skupiny s minimálne ďalšími 3 poistencami VšZP. Tento balíček je skôr určený pre rodiny s viacerými členmi poistenými vo Všeobecnej zdravotnej poisťovni – čím viac členov, tým vyšší príspevok, ktorý môže dosiahnuť až 800 €. Príspevok môžu poistenci využiť na zubné ošetrenie, dentálnu hygienu, stomatologické RTG vyšetrenie a injekčnú anestéziu.
Dôvera zdravotná poisťovňa
Príspevok na zuby najjednoduchšie získajú poistenci zdravotnej poisťovne Dôvera. Je to najmä vďaka mobilnej aplikácii, v ktorej vytvorenie žiadosti o príspevok a celková komunikácia fungujú veľmi rýchlo a efektívne.
O príspevok na zubné ošetrenie alebo dentálnu hygienu môžu poistenci žiadať až 5x ročne s maximálnym príspevkom 30 € a využiť ho môžu napríklad na tieto zákroky:
- dentálna hygiena,
- záchovná stomatológia,
- chirurgická stomatológia,
- parodontológia,
- príplatky k operáciám,
- stomatologická protetika,
- pečatenie trvalých zubov do 14 rokov,
- korunky a mostíky pre dospelých.
Union zdravotná poisťovňa
Z maximálneho príspevku na zuby 150 €, o ktorý môžu žiadať poistenci Union je 100 € určených na ošetrenie u zubára a 50 € na dentálnu hygienu. Príspevok je možné použiť naraz alebo sa dá rozdeliť na viac ošetrení podľa potreby.
Príspevok 100 € sa vzťahuje na:
- všetky výkony, ktoré sú čiastočne hradené zdravotnou poisťovňou a musíte ich doplácať (plombovanie alebo zubné korunky),
- deti do 18 rokov si môžu uplatniť príspevok na zubné strojčeky a čeľustno-ortopedické výkony.
Príspevok 50 € sa vzťahuje na:
- dentálnu hygienu,
- parodontológiu.
Na čo si treba dať pozor?
Každá z troch zdravotných poisťovní má podmienky poskytnutia príspevku na zuby podrobne vysvetlené na svojich webových stránkach. Pred návštevou zubára a vytvorením žiadosti vám odporúčame prečítať si ich, aby vás neskôr už nič neprekvapilo.
My vo Family Dental Care poskytujeme prvotriednu zubársku starostlivosť a spolupracujeme so všetkými zdravotnými poisťovňami. Neváhajte a objednajte sa dentálnu hygienu alebo iný zákrok ešte dnes.